건강보험 활용 방법 3가지에 대해 살펴보는 시간을 가져보도록 하겠습니다. 몰라서 놓치면 챙기지 않은 본인만 손해인데요.
국민이 낸 건강보험료로 운영하는 국민건강보험 제도에는 우리가 흔히 알고 있는 병의원과 약국 비용 지원, 건강검진 지원 외에도 여라가지가 있습니다.
그렇다면 어떤 혜택을 받을 수 있는지 아래 본문 내용을 자세히 확인하시기 바랍니다.
건강보험 활용 A to Z
제도를 살펴보면 암 예방 사업 일환인 암 검진비용 지원, 임신·출산 진료비 지원, 영유아건강검진 지원, 영유아 발달 정밀검사비 지원, 장애인보조기기급여비 지원, 보조기기 무료대여 서비스, 본인부담액 상한제, 중증질환 산정특례제도 등이 있습니다.
또한 건강 프로그램으로 금연치료 지원사업, 의원급 만성질환관리제도, 치과급여(치석제거, 임플란트, 노인틀니)가 있습니다.
국민건강보험 운영 건강 프로그램
1. 금연치료 지원
의사의 진료·상담과 금연치료의약품 비용 지원 등을 통해 혼자 성공하기 어려운 금연을 도와주는 프로그램입니다.
금연치료 지원대상
금연치료를 희망하는 모든 국민, 누구나 신청 가능합니다.
지원내용
- 8~12주 동안 6회 이내 의사의 전문적인 진료·상담
- 금연치료 의약품 또는 니코틴 보조제 구입비용 지원
- 3회차부터 진료·약제비 본인부담금 면제
2. 의원급 만성질환관리제도
동네 의원을 이용하는 고혈압, 당뇨병 환자가 지속적인 관리를 받겠다는 의사를 표시하면, 의사가 대상자격을 부여해 주고, 다음 진료부터 고혈압 또는 당뇨병 진료 시 진찰료 본인부담을 30%에서 20%로 경감시켜주는 제도입니다.
건강보험관리공단에 건강지원서비스(건강파트너)를 함께 등록(고객센터 1577-1000)하면 질환 관리에 관한 추가 서비스도 이용할 수 있습니다.
3. 치과급여
치석제거: 19세 이상 연 1회 건강 보험 적용
임플란트: 만 65세 이상 1인당 평생 2개 건강보험 적용
노인틀니: 만 65세 이상 1인당 7년 건강보험 적용
치과교정 및 악정형 치료: 선천성 악안면 기형 치과교정 및 악정형치료 대상자 건강보험 적용
건강보험 급여가 새롭게 적용되는 질환
2023년 4월 1일부터는 건강보험의 신규 적용 및 급여 범위가 확대됐습니다.
01. 먼저, 중증아토피치료제 소아·청소년 보험 적용이 확대됨에 따라, 아토피 피부염치료제 ‘듀피젠트’의 경우 기존 비급여 적용 시 연간 약 1,500만원이던 투약비용이 이제는 건강보험 적용으로 10%(약 150만원) 정도만 부담하면 됩니다.
02. 전립선암치료제도 건강보험 신규 적용 대상이 됐습니다. 전립선암치료제 ‘멀리다정’의 경우, 비급여 적용 시 투약 비용이 연간 약 3,000만원 정도로 부담스러웠지만, 건강보험이 적용되면 약 146만원으로 5% 정도만 부담하면 됩니다.
03. 나이가 들면 노안, 관절염, 폐렴, 치매 외에도 귀가 잘 들리지 않는 난청을 겪는 경우가 많습니다.
난청이 생기면 다른 사람과의 대화에서 오해가 발생하거나, 다들 웃을 때 같이 웃지 못하는 난처한 경우도 발생합니다. 또한 각종 위험한 상황에서 소리를 제대로 듣지 못해 사고로 이어질 수 있는데요.
따라서 보청기 착용 등을 통해서 상황을 개선하는 것이 좋은데, 건강보험 가입자의 경우 최대 1,179천원까지 비용을 지원받을 수 있습니다.(기초수급자 및 최상위 계층은 최대 131만원)
보청기 지원금을 지급받기 위해서는 나이, 경게적 여건을 따지지 않고 청각장애복지카드 신청, 이비인후과 순음청력검사와 보장구 처방전 발급, 보청기 구입 후 검수확인서 등을 받아야 합니다.
출처: 국민건강보험